早期乳癌的治療: 以放射線照射作乳房保存療法 早期乳癌的治療: 以放射線照射作乳房保存療法國人的營養狀況日漸與歐美先進國家看齊,高熱量脂肪性人良物的攝取量日增,心臟血管的疾病,惡性腫瘤的發生,有傾向與西方國家的發生率相類同。以癌症的種類舉例說明,直腸大腸癌、乳癌、攝護腺癌等這些在西方國家排行榜很前面的癌症,近年來在台灣的發生率也漸漸上升。以乳癌為例子,根據衛生署今年公佈,已經佔上台灣婦女癌症發生率的第二 燒烤位,死亡率的第五位。因此,可預見將來乳癌病患數目還會增加,而乳癌防治工作,也被衛生單位列為重點。婦女們被教育定期乳房自我檢查的重要性。相信在經大眾媒體的傳播,民眾醫療知識水平的提升,對自身警覺性增加,乳癌的發現會愈來愈早。對早期乳癌的治療,正是本文要介紹給廣大的讀者,以期大家能得到更正確的醫療資訊。 記得在醫療界?買屋y傳有一個笑話,血液腫瘤科與放射腫瘤科醫師每天都有機會面對乳癌病患,它們也對乳癌病患施行化學藥物治療或放射線治療,但是他們從來未看過真正乳房長出來的腫瘤,因為乳癌的患者,他們的乳房都被外科醫師切除掉,當有轉移或復發時才會轉介到血液腫瘤科或放射腫瘤科來。雖然這樣說法有些誇張,但有些確是事實。早年外科醫師對乳癌的處理訓練,必定施行全乳房切?房屋二胎ㄢN。但是,據美國國家衛生院的報告,對早期乳癌的治療,只畏施行腫瘤部份的切除,再加上全乳房的放射治療,其局部控制率與五年存治率,與對早期乳癌患者施行改良型乳房根除術的結果完全一致。因此,呼籲為保存婦女們的性徵與幸福的生活,早期乳癌病患應施行所謂乳房器官保存療法。 病患在診斷被告知乳房有惡性腫瘤時,首先要知道腫瘤本身的大小,有沒有腋窩淋巴腺腫大,假如自己沒法子 烤肉食材肯定上述情形,可很客觀地詢問診斷的醫師,再討論治療的方法。在國外,病患習慣把診斷出來的資料,再徵詢第二位醫師的意見,以期確保本身接受正確的治療資訊。一般而言,適合進行乳房保存療法的病患大部份為第一、二期患者,即腫瘤大小在4公分以,內腋下如有淋巴腺腫大,也在3公分以內大小。此情形大多可進行腫瘤切除術合併腋下淋巴結廓清術,在手術後三週左右,再進行全乳房及附近淋巴的放射治療,這便是標 21世紀房屋仲介準的乳房保存療法。通常,在手術切除患部腫瘤時,要考慮到一些因素,如腫瘤與乳房本身的相對大小。因為腫瘤切除時,會把腫瘤附近正常組織多切除一至二公分,以確保足夠安全範圍沒有癌細胞浸潤。外科醫師要考慮到安全與美觀上的因素,如切除太大時,復發率會降低,但乳房美觀與完整性便受到影響了。從手術後的病理報告,便可得知腫瘤影響的範圍,是否有殘存癌細胞以致淋巴腺感染的程度,進而確定放射治療涵蓋範圍及要否追加化學藥物治 術後面膜療等。   現代化的放射線照射治,已非昔日的鈷六十時代,大部份採用新式的直線加速器,它能放出高能量的X光射線,對患部作精密的照射。當然,對經保守性切除的乳房,我們在照射時要考慮到整個乳房的治療,但又不能傷害到肺部正常組織,因此我們利用電腦斷層攝影的影像,在三度空間電腦治療計劃系統內,設計出所謂最適化的切線照射法,使肺部照射減到最少,而胸壁、乳房及淋巴系統全納入照射範圍內。照射劑量約五千個毫格雷,需時約五星期左右,如病理報?酒店工作i說手術邊沿有殘存癌細胞,我們以電子射線在手術疤痕附近追加一千個毫格雷的劑量,務求把復發機率降到最低。 在照射的過程當中,通常病患不會有任何不適感,如同照X光片一般。當治療約三週後,照射範圍內皮會開始有潮紅現象,到第四週皮會有痒及灼熱感。在第五週皮膚反應較激烈,會出現局部破皮現象,大多在腋窩皮膚較皺摺部位發生。此為照射引起的皮膚急性期反應,同時照射療程也已結束,病患只需休息一到兩週,適度使用護藥膏,便會逐漸復原。表面皮經照射後,通常會呈現較黑色素, 花蓮民宿其實與外出太後變得較黑的道理一樣。在照射後兩、三個月,乳房皮色素才會完全恢復正常。在國外,經乳癌保守療法的病患,治療結果後六個月,還會接受乳房美觀方面的評判,以確定外科醫師切除腫瘤,保留乳房的技術是否優良,有沒有考慮到病患心理上的需要。而放射治療技術是否正確,有沒有造成後遺症等。 早期乳癌保守性療法,根據國外的長期追蹤成果報告,其第一期的局部控制率,可達百分之九十,五年存活率達百分之八十五到九十五,第二期的局部控制率可達百分之八十五,而五年存活率則到百分之七十五到八十 借貸五。此數字可與外科改良型乳房根除術相比較。因此,婦女則不用因為乳房切除而導致心理的障礙,甚致引起家庭的變故。 本文的報導,是希望國人對癌症治療的觀念應有所認知,過去以手術為主的治療漸漸進展至多科合併治療法,常以病患的外觀和功能做考量,至少在治癒率不下降的情形底下,保有癌症病患的生活品質,這正是我們治療癌症的工作人員要不斷努力的方向。早期乳癌的保守療法,便是成功的例子。 .msgcontent .wsharing ul li { text-indent: 0; } 分享 Facebook Plurk YAHOO! 租房子  .
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